Cholesterol cao là một yếu tố nguy cơ cho bệnh tim và đột quỵ. Lựa chọn lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh giúp giảm lượng cholesterol cao. Nhưng đôi khi các điều kiện di truyền, chẳng hạn như rối loạn tuyến giáp, sẽ ảnh hưởng đến cholesterol trong máu của bạn.
Sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp làm tăng nguy cơ cholesterol trong máu bất thường.
Chúng tôi xem xét kỹ hơn về mối liên hệ giữa tuyến giáp và cholesterol trong bài viết này. Chúng tôi cũng thảo luận về một số cách để quản lý tình trạng cholesterol và tuyến giáp.
Tuyến giáp
Tuyến giáp là một tuyến nằm ở cổ. Nó tạo ra hai hormone, được gọi là hormone tuyến giáp. Những chất chính là triiodothyronine (T3), đây là dạng hoạt động của hormone tuyến giáp và thyroxine (T4), mà cơ thể chuyển đổi thành T3.
Hormon tuyến giáp đóng một vai trò trong việc điều tiết:
- Phát triển trí não ở trẻ
- Thân nhiệt
- Sự trao đổi chất
- Khí sắc
- Tăng trưởng và phát triển bình thường
- Chức năng của tim, não, cơ và các cơ quan khác
Tuyến yên tiết ra hormone kích thích tuyến giáp (TSH) để kích thích tuyến giáp sản xuất hormone.
Tuyến giáp cũng sản xuất một loại hormone gọi là calcitonin, giúp duy trì xương chắc khỏe bằng cách giữ lượng canxi trong máu thấp.
Các vấn đề về tuyến giáp
Khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp, nó hoạt động kém, được gọi là suy giáp. Sản xuất quá nhiều hormone dẫn đến tuyến giáp hoạt động quá mức, được gọi là cường giáp.
Khoảng 4,6 phần trăm những người từ 12 tuổi trở lên có tuyến giáp hoạt động kém.
Tuyến giáp hoạt động kém gây ra các triệu chứng sau:
- Táo bón
- Phiền muộn
- Da và tóc khô
- Mệt mỏi
- Vấn đề sinh sản
- Tăng độ nhạy cảm với nhiệt độ lạnh
- Nhịp tim thấp
- Đau ở cơ và khớp
- Giảm mồ hôi
- Tăng cân
Tuyến giáp hoạt động kém thường phát sinh từ một bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm tuyến giáp Hashimoto hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.
Ít phổ biến hơn, tuyến giáp đi vào tình trạng quá tải và sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Khoảng 1,2 phần trăm những người có tuyến giáp hoạt động quá mức.
Các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức bao gồm:
Tiêu chảy hoặc đi tiêu thường xuyên
- Khó ngủ
- Mệt mỏi
- Tăng độ nhạy cảm với nhiệt
- Tâm trạng lâng lâng
- Yếu cơ
- Hồi hộp hoặc cáu kỉnh
- Tim đập loạn nhịp
- Bàn tay run rẩy
- Sụt cân
Một số điều kiện và tình huống có thể gây ra tuyến giáp hoạt động quá mức, bao gồm tình trạng tự miễn dịch gọi là bệnh Graves, viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp) và uống quá nhiều thuốc iốt hoặc hormone tuyến giáp.
Cholesterol
Cholesterol là một chất sáp có trong mọi tế bào trong cơ thể. Cơ thể sử dụng cholesterol để tạo ra hormone cũng như axit mật giúp tiêu hóa chất béo.
Khi quá nhiều cholesterol tích tụ trong động mạch, nó có thể gây ra vấn đề, chẳng hạn như bệnh tim.
Cholesterol đi qua máu bằng cách gắn vào protein. Gói cholesterol và protein này được gọi là lipoprotein.
Các gói lipoprotein chính là:
- Lipoprotein mật độ cao (HDL): HDL được gọi là vì có tỷ lệ cholesterol / protein cao. Nó còn được gọi là cholesterol “tốt” vì nó giúp cơ thể loại bỏ cholesterol khỏi máu.
- Lipoprotein mật độ thấp (LDL): LDL có tỷ lệ cholesterol và protein thấp. Nó còn được gọi là cholesterol “xấu”. Tỷ lệ LDL cao hơn cho thấy nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn.
Mặc dù nguyên nhân chế độ ăn uống (trong những người dễ mắc phải) có thể gây ra sự tích tụ cholesterol xấu trong máu, nhưng nó cũng có thể phát sinh từ một số điều kiện di truyền, bao gồm cả rối loạn tuyến giáp.
Hiểu mối liên hệ giữa tuyến giáp và cholesterol
Liên kết giữa tuyến giáp và cholesterol có thể dẫn đến các điều kiện ảnh hưởng đến từng người trong số họ:
Tuyến giáp hoạt động kém có thể gây ra cholesterol cao?
Hormon tuyến giáp, đặc biệt là T3, đóng một vai trò thiết yếu trong việc giúp gan xử lý và loại bỏ bất kỳ cholesterol dư thừa ra khỏi cơ thể.
Khi cơ thể không sản xuất đủ hormone tuyến giáp, gan không thể xử lý nhiều cholesterol như bình thường. Tuyến giáp hoạt động kém có nghĩa là cơ thể loại bỏ cholesterol “xấu” trong máu ít hơn bình thường, điều này thường dẫn đến mức độ “xấu” và cholesterol toàn phần cao.
Theo nghiên cứu, có tới 13 phần trăm những người bị cholesterol trong máu cao cũng có tuyến giáp hoạt động kém.
Nghiên cứu tương tự lưu ý rằng khuyến cáo rằng những người mới được chẩn đoán mắc cholesterol cao nên được kiểm tra tuyến giáp hoạt động kém.
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng mức cholesterol của một người có thể cải thiện một khi họ đã được điều trị cho tuyến giáp, ngay cả khi họ không cần dùng thuốc giảm cholesterol.
Ngay cả nồng độ hormone tuyến giáp thấp nhẹ (suy giáp cận lâm sàng) có thể dẫn đến cholesterol cao. Theo nghiên cứu năm 2012, nồng độ TSH tăng cao cũng có thể gây ra cholesterol cao, ngay cả khi T3 và T4 không tăng.
Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể gây ra cholesterol thấp?
Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể có tác dụng ngược lại và gây ra mức cholesterol thấp trong máu. Tuy nhiên, không có bằng chứng khoa học nào cho thấy cholesterol thấp làm tăng nguy cơ cho các vấn đề sức khỏe.
Kiểm tra mức độ tuyến giáp và cholesterol
Những người có triệu chứng của tuyến giáp hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức nên đến bác sĩ để kiểm tra thêm, đặc biệt là nếu mức cholesterol của họ cao hoặc thấp.
Bác sĩ sẽ lấy một mẫu máu để kiểm tra mức độ TSH và hormone tuyến giáp. Kết quả sẽ cho thấy nếu tuyến giáp hoạt động quá mức, hoạt động kém hoặc hoạt động bình thường.
Bác sĩ sẽ có thể kiểm tra mức cholesterol trong máu từ cùng một mẫu máu, nhưng để có kết quả chính xác, trước khi xét nghiệm phải nhịn ăn trong 8 đến 12 giờ trước đó.
Điều trị các vấn đề về tuyến giáp và cholesterol cao
Nếu tuyến giáp hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức, bác sĩ có thể đề xuất một kế hoạch điều trị để kiểm soát tình trạng tuyến giáp và mức cholesterol bất thường.
Tuyến giáp thấp
Những người có tuyến giáp hoạt động kém sẽ thường thấy sự cải thiện nồng độ cholesterol nếu họ dùng thuốc thay thế T4 như:
- Levothyroxin
- Natri Levothyroxin
- Levoxyl
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroid
Trong trường hợp nồng độ hormone tuyến giáp chỉ thấp hơn một chút so với bình thường, bác sĩ có thể khuyên dùng statin hoặc phương pháp điều trị khác cho cholesterol thay vì thuốc thay thế tuyến giáp.
Các phương pháp điều trị khác cho cholesterol cao bao gồm:
- Giảm cân cho những người thừa cân
- Tập thể dục thường xuyên
- Thay đổi chế độ ăn uống, bao gồm giảm chất béo bão hòa và tăng lượng chất xơ
Cường giáp
Những người có tuyến giáp hoạt động quá mức có thể giảm bớt các triệu chứng của họ bằng cách dùng thuốc để giảm sản xuất hormone tuyến giáp. Nồng độ hormone thấp hơn cũng có thể làm tăng mức cholesterol nếu chúng thấp.
Nếu thuốc không có tác dụng, bác sĩ có thể đề nghị iốt phóng xạ thu nhỏ tuyến giáp hoặc phẫu thuật để loại bỏ một phần của tuyến, điều này sẽ làm giảm nồng độ hormone. Những người có cholesterol thấp gây ra bởi nồng độ hormone tuyến giáp cao có thể thấy mức cholesterol của họ tăng lên do kết quả của việc điều trị.
Kết luận
Có một mối liên hệ rõ ràng giữa các rối loạn tuyến giáp và mức cholesterol bất thường. Những người mới được chẩn đoán mắc cholesterol cao nên yêu cầu bác sĩ kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp.
Tương tự, những người có tuyến giáp hoạt động kém nên thường xuyên theo dõi mức cholesterol trong máu và thực hiện các bước để giảm nguy cơ phát triển cholesterol cao.
Một số người có thể thấy kết quả một khi họ điều trị rối loạn tuyến giáp. Tuy nhiên, những người khác có mức cholesterol cao sẽ cần dùng thuốc giảm cholesterol như thuốc An Mạch MH và thay đổi lối sống để đưa cholesterol trở lại mức bình thường.